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颅中窝入路颈静脉球瘤切除术
颅中窝入路颈静脉球瘤切除术
- 视频
- 名医传世-耳鼻咽喉科系列
- 2015-09-24 18:27:12
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颈静脉球瘤累及颈内动脉手术风险很大,在切除颈内动脉周围病变时可能伤及颈内动脉,造成出血和脑供血障碍,进而引起脑梗塞、偏瘫、脑水肿甚至脑疝、死亡,特别是手术后复发的病例,手术风险更大,因此,术前准备应急预案要细致周到,尤其是对颈内动脉损伤出血及止血后的事果要作充分评估,并制定应对方法,包括术前Matas试验、血管造影时球囊阻塞试验,必要时采用颈内动脉逐渐夹闭,以避免颈内动脉破裂引起的脑梗塞及其并发症。 手术要点:充分显露病变及颈内动脉;切除颈内动脉表面肿瘤时避免强行牵拉撕扯;防止损伤面神经及内耳;肿瘤切除
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